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Publicado el 26 de mayo de 2016
Actualizado en abril 30, 2026
Si te sometes a una cirugía que implique una incisión, como una abdominoplastia , se formará una cicatriz donde se cerró la incisión. Este nuevo tejido cicatricial se forma a partir de miofibroblastos y fibras de colágeno, que el cuerpo produce en respuesta a la lesión. El proceso de curación de la cicatriz consta de varias fases, pero el resultado final suele ser una cicatriz plana y pálida que se va difuminando con el paso de los meses. De hecho, después de varios años, muchas cicatrices se vuelven prácticamente imperceptibles a simple vista.
Desafortunadamente, algunos tipos de cicatrices de abdominoplastia siguen un curso más agresivo y pueden volverse más visibles con el tiempo. Cuando el cuerpo produce demasiado colágeno en un intento por reparar el daño, puede producirse una cicatriz elevada. Estas cicatrices indeseables se conocen como cicatrices hipertróficas y queloides.
Ambos tipos de cicatrices pueden ser antiestéticas, pero los queloides tienden a ser más pronunciados y llamativos, adquiriendo una apariencia similar a la de una coliflor. Si bien los queloides son menos frecuentes que las cicatrices hipertróficas, también son mucho más difíciles de tratar. Para tratar adecuadamente cualquiera de los dos tipos de cicatrices, es importante diagnosticar correctamente si se trata de una cicatriz hipertrófica o un queloide. Conozcamos más sobre estas cicatrices elevadas, así como algunas maneras en que usted y su cirujano pueden ayudar a prevenirlas.
CICATRICES HIPERTROFICAS
Las cicatrices hipertróficas pueden desarrollarse en heridas que se cerraron bajo alta tensión. Esto significa que, al suturar la incisión, el cierre de la herida se estiró demasiado. Esto es más común en zonas con mucho movimiento. La alta tensión puede provocar que la cicatriz se expanda y se engrose. Las heridas suturadas en capas más profundas suelen tener menor tensión. Las heridas que se cierran solo en la superficie generalmente presentan mayor tensión.
Síntomas y apariencia
Las cicatrices hipertróficas suelen aparecer entre 4 y 8 semanas después de una cirugía plástica. La cicatriz original se eleva, pero sus bordes no se extienden más allá del cierre de la herida. En la mayoría de los casos, las cicatrices hipertróficas son lineales. Estas cicatrices pueden resolverse con terapia de compresión conservadora y con el tiempo . Si esto no funciona, también se pueden extirpar quirúrgicamente.
¿Con qué frecuencia se presentan las cicatrices hipertróficas?
Entre el 40 % y el 70 % de la población general tiene probabilidades de desarrollar una cicatriz hipertrófica tras una intervención quirúrgica. Si bien este porcentaje puede parecer elevado, existen distintos grados de hipertrofia y algunas cicatrices son más aceptables que otras.
QUELOIDES
Los queloides son cicatrices de aspecto irregular que se forman tras una lesión o una intervención quirúrgica. En resumen, un queloide es una cicatriz antiestética que sobrepasa sus límites originales.
La cicatriz no solo se abultará, sino que también se extenderá más allá del contorno de la incisión original. Si bien existen maneras de reducir la apariencia de las cicatrices queloides, son más difíciles de eliminar que las cicatrices hipertróficas.
Síntomas y apariencia
Una cicatriz queloide tiene una apariencia elevada e irregular que se extiende más allá de la cicatriz original. En muchos casos, un queloide puede tener una apariencia similar a la de una coliflor. Los queloides pueden formarse inmediatamente después de la lesión o el procedimiento, pero también pueden aparecer meses o incluso años después.
Incidencia
Los queloides tienen una incidencia muy baja en la población general, pero las personas de piel oscura son mucho más propensas a desarrollarlos. En las poblaciones africanas, la incidencia de queloides oscila entre el 6 % y el 16 %. Los antecedentes familiares son un factor determinante para el desarrollo de queloides, por lo que cualquier persona con antecedentes familiares de queloides debe informarlo a su cirujano plástico antes de la intervención.
CICATRIZ HIPERTRÓFICA VS. CICATRIZ QUELOIDE
Si bien ambas complicaciones relacionadas con las cicatrices pueden generar problemas estéticos, existen algunas diferencias que vale la pena destacar.
¿Cuál es la principal diferencia entre una cicatriz hipertrófica y una cicatriz queloide?
Si bien una cicatriz hipertrófica es gruesa y elevada, se diferencia de un queloide porque no se extiende más allá de los bordes originales de la herida. La cicatriz hipertrófica suele ser lineal, mientras que la queloide es irregular y tiene forma de coliflor.
¿Qué procedimientos pueden causar cicatrices hipertróficas o queloides?
Ambas cicatrices pueden aparecer tras cualquier procedimiento quirúrgico que implique una incisión. Esto incluye no solo procedimientos con incisiones más largas, como la abdominoplastia, sino también cualquier tipo de lifting, como el lifting de senos, el lifting corporal, el lifting facial y el lifting de labios.
Cicatrices de miniabdominoplastia vs. abdominoplastia completa
Los dos tipos de abdominoplastia —miniabdominoplastia y abdominoplastia completa— dan como resultado cicatrices de distinto tamaño. Esto influye mucho en el aspecto final de la cicatriz y en la probabilidad de desarrollar una cicatriz hipertrófica o un queloide.
| Mini abdominoplastia | Full Tummy Tuck | |
| Tamaño de la incisión | Más corto, generalmente de unos pocos centímetros de largo. | Incisión más larga que se extiende de cadera a cadera. |
| Ubicación de la incisión | En la parte baja del abdomen, justo encima del hueso púbico. | A lo largo de toda la parte inferior del abdomen, además de una segunda incisión realizada alrededor del ombligo. |
| Visibilidad | Fácilmente oculto bajo la ropa interior o el traje de baño. | Generalmente oculta, pero más extensa debido a la longitud y la cicatriz en el ombligo. |
Cómo los cirujanos minimizan las cicatrices
Cuando una incisión se cierra recientemente con suturas, este cierre presenta inherentemente tensión en el punto de sutura. Esto se refiere a las fuerzas que tienden a que la herida se vuelva a abrir. Para reducir la tensión en la superficie de la incisión, el cirujano puede cerrar la herida con varias capas (más profundas), de modo que la tensión (la fuerza de tracción) se distribuya a mayor profundidad. Esto permite que la incisión superficial tenga la menor tensión posible. Con menos tensión en la herida, se reduce el traumatismo y la inflamación en la cicatriz.
En todos nuestros procedimientos de abdominoplastia y lifting corporal, cerramos las incisiones mediante la técnica de Lockwood. Esta técnica utiliza métodos de cierre profundo de heridas que minimizan la tensión en la superficie de la incisión.
Tras una abdominoplastia o un lifting corporal, todos nuestros pacientes reciben instrucciones de usar prendas de compresión las 24 horas del día durante al menos 14 días. La compresión ayuda considerablemente a minimizar la hinchazón postoperatoria. Cuando la hinchazón es mínima, la cicatriz está menos inflamada y presenta una mejor vascularización. Una mayor irrigación sanguínea y una mejor vascularización favorecen la cicatrización de las heridas sin dejar cicatrices hipertróficas y también pueden ayudar a prevenir la formación de queloides.
OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA CICATRICES
La terapia de compresión ha sido el tratamiento conservador preferido tanto para la prevención como para el tratamiento de cicatrices quirúrgicas desde la década de 1970. En términos sencillos, usar prendas de compresión de forma constante es una de las mejores maneras comprobadas de prevenir la formación de cicatrices.
Además, las cicatrices se pueden tratar y prevenir utilizando:
- inyecciones de esteroides
- láminas de gel de silicona
- Radioterapia
- Rejuvenecimiento con láser
- flavonoides (gel para el cuidado de la piel Madera)
- tecnología regenerativa
- terapia de péptidos
- Intervención quirúrgica
- masaje
Por último, se están desarrollando diversas terapias innovadoras para tratar los queloides. Entre ellas se incluyen inyecciones intralesionales con agentes quimioterapéuticos como la bleomicina y el 5-fluorouracilo.
Cronograma de curación de la cicatriz de la abdominoplastia
Las cicatrices de una abdominoplastia no sanan de la noche a la mañana, pero mejoran significativamente con el tiempo. Comprender qué esperar en cada etapa puede ayudarte a sentirte más segura durante el proceso de recuperación.
Semanas 1-2: Primeras etapas de recuperación
Durante las primeras dos semanas, la incisión aún estará reciente. Es probable que la zona se vea roja, ligeramente inflamada y se sienta tirante o sensible. Esto es normal durante la fase inicial de cicatrización, a medida que el cuerpo comienza a formarse colágeno.
La hinchazón también es común en esta etapa, por lo que las prendas de compresión y los cuidados posteriores adecuados desempeñan un papel importante para favorecer la curación.
Semanas 3-6: Proliferación
A medida que tu cuerpo continúa reparando la incisión, la cicatriz de la abdominoplastia puede volverse más visible antes de mejorar. Puede verse más oscura, más gruesa o ligeramente elevada a medida que aumenta la producción de colágeno. No te preocupes, esto es parte normal del proceso de cicatrización y no hay motivo para alarmarse. En esta etapa, tu cirujano podría recomendarte tratamientos para la cicatriz, como láminas o geles de silicona, para favorecer la curación.
Meses 2-6: Remodelación
Durante los próximos meses, la cicatriz comenzará a suavizarse y aplanarse. El enrojecimiento desaparecerá y la cicatriz se volverá menos visible.
Aunque la cicatriz empiece a tener mejor aspecto, todavía se considera inmadura en esta etapa, por lo que es necesario protegerla del sol y continuar con los cuidados necesarios.
Meses 6-12: Maduración
Llegados a esta etapa, la mayoría de las cicatrices de la abdominoplastia se han atenuado considerablemente. Se vuelven más planas, más claras y con un color más similar al de la piel circundante.
Puede tardar hasta un año, o incluso más, en que tu cicatriz alcance su aspecto definitivo. Muchas cicatrices se vuelven lo suficientemente sutiles como para disimularse o quedar ocultas bajo la ropa.
Cómo prevenir las cicatrices después de una abdominoplastia
Las cicatrices siempre son una preocupación para los pacientes que desean someterse a una cirugía plástica para corregir otros problemas estéticos. Solemos observar muy pocas cicatrices hipertróficas, probablemente debido a la técnica de sutura mencionada anteriormente y al compromiso de nuestros pacientes con las instrucciones postoperatorias. Si bien estos factores también pueden ayudar a prevenir los queloides, los antecedentes familiares son un factor predictivo más importante, y hemos tenido éxito en el tratamiento de los queloides en pacientes que los han desarrollado.
Si se producen complicaciones en la cicatrización tras la cirugía, asegúrese de comentarlas con su cirujano, ya que un diagnóstico adecuado es fundamental para determinar el mejor tratamiento.
Póngase en contacto hoy mismo con Neaman Plastic Surgery si desea obtener más información o si está considerando someterse a una abdominoplastia.
Preguntas frecuentes
¿Se me notará la cicatriz de la abdominoplastia con un bikini?
En la mayoría de los casos, la cicatriz de la abdominoplastia no se notará con un bikini. La incisión suele estar lo suficientemente baja en el abdomen como para que quede oculta bajo el traje de baño o la ropa interior. Aunque una abdominoplastia completa deja una cicatriz más larga, su ubicación se planifica teniendo en cuenta la ropa.
¿Cuánto tiempo tarda en desvanecerse la cicatriz de una abdominoplastia?
Las cicatrices de la abdominoplastia suelen tardar entre 6 y 12 meses en desvanecerse notablemente, pero la piel de cada persona es diferente, por lo que no hay un plazo fijo.
¿Qué puede mejorar la cicatrización de las heridas?
Para favorecer una óptima cicatrización, es importante seguir las instrucciones postoperatorias, usar prendas de compresión y minimizar la tensión en la incisión. Tratamientos como las láminas de silicona también pueden ayudar a mejorar el aspecto de las cicatrices.
Dr. Keith Neaman
El Dr. Neaman es un cirujano plástico certificado, especializado en cirugía de contorno corporal. Se enorgullece de estar a la vanguardia de la cirugía plástica. En cada consulta, ofrece información detallada y, mediante un diálogo abierto y una comunicación fluida, ayuda a sus pacientes a elegir el plan de tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades.
